Quais doenças os carrapatos transmitem

A encefalite transmitida por carrapatos e a doença de Lyme são as duas mais conhecidas, mas estão longe de ser as únicas doenças transmitidas por carrapatos. Mesmo se não considerarmos as doenças que esses parasitas transmitem aos animais, e listarmos apenas aquelas que podem infectar humanos, obteremos uma lista bastante impressionante.

Além disso, em diferentes países, as doenças transmitidas por carrapatos podem variar muito, e em alguns lugares, infecções que, por exemplo, os siberianos nunca ouviram falar, podem tirar mais vidas anualmente do que a própria encefalite transmitida por carrapatos na Rússia.

No entanto, também no território da Rússia, Ucrânia ou Cazaquistão, é possível contrair uma infecção muito rara transmitida por carrapatos, cujo nome certamente não é conhecido, mas que pode ser não apenas muito desagradável, mas também extremamente perigosa, chegando a ameaçar a vida humana. Portanto, conhecer essas doenças transmitidas por carrapatos é útil, pelo menos para poder procurar um médico a tempo com os sintomas correspondentes.

 

Diversidade de doenças cujos patógenos são transmitidos por carrapatos

Todas as doenças relacionadas a carrapatos podem ser divididas em dois grandes grupos:

1. Infecções transmitidas por vetores, para as quais o carrapato é o transmissor e cujos patógenos são parasitas ou simbiontes dos próprios carrapatos;
2. Acarioses, cujos agentes causadores ou causa são os próprios carrapatos ou produtos de seu metabolismo.

Quando se fala sobre doenças transmitidas por carrapatos, geralmente nos referimos a doenças infecciosas. Por exemplo, na Rússia, as mais conhecidas são a encefalite transmitida por carrapatos, causada pelo vírus correspondente, e a doença de Lyme, causada por borrélias. Menos frequentemente, no espaço pós-soviético, são registradas tularemia, febre de Crimeia-Congo e anaplasmose granulocítica humana – todas são infecções bacterianas.

Acariases são, por exemplo, a sarna, que surge devido aos danos na pele pelo ácaro da sarna, que escava túneis nela.

Ou a demodiciose – uma doença amplamente difundida em todo o mundo, relacionada à colonização dos folículos pilosos e glândulas cutâneas por ácaros microscópicos do gênero Demodex (os chamados 'ácaros das glândulas'). Algumas dessas doenças podem ser fatais (por exemplo, a paralisia por carrapato) e, em geral, são muito mais numerosas do que as doenças infecciosas transmitidas por carrapatos.

No entanto, as infecções transmitidas por carrapatos que se desenvolvem no corpo após a picada de um carrapato 'selvagem' na natureza são percebidas pelas pessoas como perigos muito mais sérios, pois os casos de mortes ou desenvolvimento de incapacidade após esses eventos ganham maior repercussão informativa.

Por isso, aliás, os carrapatos ixodídeos (e, menos frequentemente, os argasídeos) são considerados um mal maior do que os ácaros microscópicos, que causam patologias com muito mais frequência.

Se falarmos apenas das doenças cujos vetores são os carrapatos ixodídeos ou outros carrapatos grandes que se alimentam de sangue humano, podemos dividi-las pelo tipo de agente causador em três grupos:

1. Virais, incluindo a encefalite transmitida por carrapato;
2. Bacterianas – doença de Lyme, tifo, tularemia, várias febres hemorrágicas, erliquiose;
3. Doenças causadas por protozoários. Das infecções transmitidas por carrapatos, são conhecidas apenas as babesioses, incluindo as transmitidas ao ser humano.

Estas doenças podem se desenvolver após uma única picada de um carrapato infectado, embora, segundo as estatísticas, a probabilidade de infecção, mesmo a partir de um espécime infectado, não ultrapasse 15-18%. O desenvolvimento posterior de qualquer uma dessas doenças ocorre sem a participação do carrapato.

As mais conhecidas destas infecções transmitidas por carrapatos são:

• Encefalite transmitida por carrapato;
• Doença de Lyme (borreliose de Lyme);
• Febre maculosa das Montanhas Rochosas;

• Tifo exantemático transmitido por carrapato;
• Tifo recorrente transmitido por carrapato;
• Peste;
• Tularemia;
• Febre de Marselha;
• Anaplasmose granulocítica humana.

Pelo seu curso, a paralisia por carrapato é semelhante às infecções transmitidas por carrapatos. Esta doença se desenvolve devido à ação no corpo humano de uma toxina secretada por fêmeas de várias espécies de ixodídeos. Sua letalidade é de cerca de 6% em todo o mundo, e carrapatos que possuem essa toxina são encontrados também na Eurásia, embora afetem principalmente o gado doméstico, e em humanos na Europa e na maior parte da Rússia, seus sintomas raramente são detectados. Esta doença se manifesta como uma paralisia de rápido desenvolvimento que pode levar à morte por asfixia. Geralmente, seus sintomas terminam rapidamente após a remoção do carrapato.

Entre as acariases mais típicas, mais difundidas e mais significativas epidemiologicamente em humanos, incluem-se:

• Sarna;
• Ixodiose – reação cutânea dolorosa às picadas de carrapatos ixodídeos. Manifesta-se com o aparecimento de vermelhidão, coceira, dor e bolhas nos locais das picadas, podendo depois ser acompanhada de uma reação inflamatória.
• Argasose – doença semelhante à ixodiose, mas que se desenvolve devido a picadas de carrapatos argasídeos. Enquanto os ixodídeos picam de forma indolor e imperceptível, as picadas de alguns argasídeos são extremamente dolorosas. Por exemplo, a saliva do carrapato persa é tóxica e suas picadas frequentemente causam febre, da qual já foram registrados casos fatais. Já as picadas do carrapato concha são consideradas mais dolorosas do que as de abelhas.
• Acarodermatites;
• Demodicose – inflamação das glândulas sebáceas e folículos capilares, onde os ácaros Demodex se instalam;
• Alergia a carrapatos, manifestando-se como dermatite, rinite, bronquite e, às vezes, capaz de progredir para asma brônquica. Seus causadores mais frequentes são os ácaros da poeira, que vivem em apartamentos e casas.

Além disso, os carrapatos causam um grande número de doenças perigosas para animais domésticos. Entre elas, há aquelas que os humanos não contraem (como a piroplasmose, muito perigosa para cães) e doenças comuns a humanos e animais – erliquiose (também conhecida como anaplasmose), borreliose e paralisia por carrapato. Algumas dessas doenças são relativamente bem toleradas pelos animais (ou os animais nem as contraem, mas servem como transmissores e reservatórios naturais), enquanto para os humanos, essas mesmas doenças podem representar um perigo mortal.

Vamos examinar essas doenças com mais detalhes…

 

Encefalite transmitida por carrapatos e seu perigo

A encefalite transmitida por carrapatos é uma das doenças mais conhecidas na Eurásia, cujos principais transmissores são os carrapatos ixodídeos. Ela é mortalmente perigosa, com uma taxa de letalidade de aproximadamente 1,6%, sendo as formas siberiana e do Extremo Oriente, causadas pelos subtipos correspondentes do agente patogênico, as mais perigosas. Nessas formas, a encefalite tem uma letalidade superior a 5%, enquanto a doença do subtipo europeu geralmente é mais branda e raramente leva a óbito.

O agente causador da encefalite transmitida por carrapatos é um vírus da família dos flavivírus, denominado vírus da encefalite transmitida por carrapatos. Ele está distribuído por toda a Eurásia, desde a costa do Oceano Pacífico até os países bálticos, ocorrendo apenas em climas temperados e subtropicais, exatamente onde os carrapatos que o transmitem habitam.

De toda a diversidade de carrapatos ixodídeos que vivem na Europa e na Ásia, foi confirmado que 14 espécies de 3 gêneros diferentes transmitem o vírus da encefalite transmitida por carrapatos. No entanto, o maior número de casos de infecção por esta doença foi registrado após picadas de duas espécies: o carrapato do cão na Europa e o carrapato da taiga na Sibéria e no Extremo Oriente.

Na verdade, é nos organismos dessas espécies de carrapatos que o vírus circula e se mantém constantemente na natureza. Animais selvagens, hospedeiros dos carrapatos, também são um reservatório significativo, através dos quais, entre outras formas, ocorre a transmissão do agente patogênico de um carrapato para outro, embora esta não seja a única via. Esses hospedeiros na natureza são ungulados, lebres, raposas, roedores e, em pastagens, também o gado.

Como os carrapatos na natureza são ativos apenas durante a estação quente, as infecções em humanos ocorrem apenas da primavera ao início do outono, e a própria doença é frequentemente chamada de encefalite transmitida por carrapatos da primavera-verão.

Isto é interessante

Uma pessoa pode se infectar com encefalite transmitida por carrapatos após beber leite não fervido de cabras e vacas infectadas. Esses casos, embora raros, são registrados regularmente.

A doença em si é caracterizada por danos ao cérebro e suas membranas, ou seja, é uma neuroinfecção típica. Após o período de incubação de 7 a 12 dias, a pessoa desenvolve febre típica de doenças virais, que passa em 5 a 6 dias e, em seguida, após uma pequena pausa, desenvolvem-se sintomas neurológicos, desde dores de cabeça e musculares até falta de coordenação motora, paresia e paralisia. Nas formas graves, a doença é fatal.

Nota

Segundo as estatísticas, após o aparecimento dos sintomas neurológicos, a letalidade da encefalite transmitida por carrapatos é de 22 a 42%, dependendo da região onde ocorreu a picada. A maioria dos casos da doença ocorre sem o desenvolvimento desses sintomas e termina com a recuperação completa da pessoa picada.

Atualmente, não existem medicamentos que permitam destruir rápida, completa e definitivamente o vírus da encefalite transmitida por carrapatos no corpo humano. O tratamento da doença é realizado com preparações de gamaglobulina e imunoestimulantes à base de interferon.

Além disso, são prescritos ao paciente medicamentos e métodos de tratamento auxiliares que aliviam seu estado e aceleram a recuperação. Apesar de essa técnica ser bastante eficaz, ela não garante uma cura absolutamente confiável da doença.

A vacinação é considerada uma proteção suficientemente confiável contra a encefalite transmitida por carrapatos. Na verdade, devido à sua introdução na prática na Europa, não há desenvolvimento de medicamentos para o tratamento da encefalite, pois a necessidade deles está constantemente diminuindo – a população em áreas epidemiologicamente perigosas é ativamente vacinada e a relevância da encefalite transmitida por carrapatos está diminuindo com segurança.

A vacinação eficaz prevê a administração tripla do medicamento para máxima eficácia, mas mesmo uma única vacina garante que a encefalite não matará a pessoa: após ela, na pior das hipóteses, a doença ocorrerá de forma leve e terminará sem consequências.

 

Doença de Lyme (borreliose transmitida por carrapatos)

A doença de Lyme é considerada pelo público em geral como uma versão 'reduzida' da encefalite transmitida por carrapatos, menos grave, mas ainda assim desagradável.

Na realidade, esta doença tem uma natureza completamente diferente e, além do quadro sintomático (e mesmo assim, apenas parcialmente) e da transmissão por carrapatos, não tem praticamente nada em comum com a encefalite.

Além disso, a doença de Lyme é particularmente traiçoeira pela diversidade de suas manifestações e pelo fato de poder se manifestar tanto uma semana após a picada quanto dois anos depois, quando a pessoa já se esqueceu da picada. Por isso, em muitos casos, ela é diagnosticada incorretamente ou nem sequer diagnosticada. Como resultado, o paciente não recebe tratamento adequado, o que pode levar ao desenvolvimento de lesões crônicas em órgãos internos e articulações, por vezes resultando em incapacidade ou até morte. E em muitos casos, nem o paciente nem mesmo os médicos que o tratam suspeitam que a causa do seu estado grave e da progressão da doença é exatamente a borreliose.

Além disso, de acordo com estatísticas mundiais, a doença de Lyme é a doença transmitida por carrapatos mais comum no Hemisfério Norte. Em número de pessoas infectadas e constantemente infectadas, ela supera até mesmo a encefalite transmitida por carrapatos.

A doença de Lyme é causada por bactérias do gênero Borrelia, sendo que em diferentes países há diferentes espécies. Esses patógenos, em condições naturais, infectam vários animais selvagens – cabras, ovelhas, raposas, lobos, lebres, roedores, corças e veados. Eles também são as fontes de infecção para os carrapatos, embora esteja comprovada a capacidade do patógeno de ser transmitido entre a fêmea e as larvas dos carrapatos por via transovariana, ou seja, através dos ovos. Quando carrapatos picam hospedeiros portadores da infecção, as borrélias entram com o sangue no trato digestivo do carrapato, espalham-se pelos tecidos do parasita e, com o tempo, penetram nas glândulas salivares. Se, após isso, o carrapato picar uma pessoa, as borrélias penetrarão nos tecidos no local da picada junto com a saliva.

A doença é obrigatoriamente transmissível por vetores, ou seja, é impossível contraí-la de outra forma que não seja através de um carrapato.

Após a infecção do organismo, as bactérias se espalham rapidamente por diferentes tecidos e órgãos. Durante sua atividade, elas liberam toxinas que levam ao desenvolvimento de sintomas gerais da doença (febre com aumento de temperatura, mal-estar, vômitos) e a reações inflamatórias locais. Os órgãos mais diversos podem ser afetados, e muitas vezes o quadro clínico da borreliose se assemelha às manifestações clínicas de dezenas de outras doenças.

O principal sinal diagnóstico da doença de Lyme é o eritema migratório, na forma de um anel vermelho que se espalha na pele ao redor do local da picada. Ele indica inequivocamente a infecção. No entanto, em muitos casos da doença, esse eritema não aparece.

Outra dificuldade no diagnóstico da borreliose é que seu período de incubação pode durar de 5 a 6 dias até vários meses e até 2 anos. Naturalmente, seis meses após a picada do carrapato, poucas pessoas se lembrarão dela, e os sintomas típicos da borreliose no meio do inverno podem ser interpretados incorretamente.

Por fim, é muito difícil detectar as próprias borrélias no corpo para um diagnóstico instrumental preciso. Elas podem estar em diferentes tecidos em diferentes formas, inclusive como esporos, geralmente habitam os tecidos em quantidades muito pequenas e são de tamanho muito reduzido, e por isso raramente são encontradas.

Por outro lado, o tratamento da borreliose nos estágios iniciais não apresenta grande dificuldade. As borrélias são sensíveis a antibióticos baratos – doxiciclina, tetraciclina, amoxicilina. Os cursos padrão desses medicamentos permitem curar completamente a doença.

Ao mesmo tempo, a borreliose avançada em estágios tardios nem sempre é tratável e pode levar a artrite, acrodermatite e esclerodermia focal. A doença em gestantes pode levar à infecção do feto e à morte do recém-nascido. Portanto, após a picada de um carrapato, é necessário consultar um médico ao surgirem sintomas da doença ou, se esses sintomas não aparecerem, após 2 a 3 meses fazer um exame de sangue para detectar anticorpos contra as borrélias. As ações subsequentes serão indicadas pelo infectologista.

 

Febre Maculosa das Montanhas Rochosas

A Febre Maculosa das Montanhas Rochosas é uma doença endêmica do Novo Mundo, ou seja, todos os seus casos foram registrados apenas na América do Norte e do Sul, mais frequentemente nos EUA, e menos no Brasil, Colômbia e Canadá. É causada pela riquétsia Rickettsia rickettsii, cujo reservatório natural são animais selvagens e cujos vetores são carrapatos ixodídeos.

Isto é interessante

A doença recebeu esse nome devido ao local do primeiro surto registrado no estado de Montana, no sopé das Montanhas Rochosas.

A doença é extremamente perigosa para os seres humanos. Mesmo com um curso favorável, causa o aparecimento de múltiplas hemorragias, nos locais das quais pode ocorrer necrose da pele com gangrena. A fase aguda é muito grave para o paciente, com febre alta, vômitos com sangue e diarreia.

Antes do advento dos antibióticos, a letalidade da Febre Maculosa das Montanhas Rochosas ultrapassava 30%. Hoje, ela é tratada com sucesso com doxiciclina, mas mesmo com os métodos e recursos modernos, a letalidade da doença é de 5,2% (morre um em cada vinte doentes), e muitos dos que se recuperam gravemente perdem a audição.

 

Tifo Exantemático Transmitido por Carrapatos

Esta doença é relativamente rara e hoje ocorre apenas no leste da Sibéria e no Extremo Oriente da Rússia. Manifesta-se com febre e aparecimento de uma erupção cutânea abundante na forma de pequenas pápulas por todo o corpo. Geralmente, esses sinais da doença aparecem 4 a 5 dias após a picada do carrapato.

O prognóstico é favorável, e os casos fatais são extremamente raros. Sem o uso de antibióticos, a doença dura de 2 a 3 semanas e termina gradualmente com a recuperação completa. Com o uso de antibióticos do grupo das tetraciclinas, no 2º ou 3º dia de tratamento, o estado do paciente se normaliza.

É interessante que o tifo exantemático transmitido por carrapatos, sendo uma doença obrigatoriamente transmissível, não é transmitido de pessoa para pessoa, exceto através de carrapatos. Como a probabilidade de um mesmo carrapato picar duas pessoas é baixa, o próprio paciente não é considerado contagioso. Isto, é claro, se estiver precisamente confirmado que ele tem tifo exantemático.

 

Tifo Recidivante Transmitido por Carrapatos

Apesar dos nomes e da aparência externa dos sintomas serem semelhantes à doença anterior, o tifo recidivante transmitido por carrapatos é causado por um agente patogênico completamente diferente. Enquanto o tifo exantemático é causado por riquétsias, o tifo recidivante é causado por borrélias e, etiologicamente, é mais próximo da doença de Lyme.

Ao mesmo tempo, o agente causador do tifo recidivante transmitido por carrapatos é uma borrélia de uma espécie completamente diferente daquela que causa a doença de Lyme. Se a borreliose de Lyme é causada pela Borrelia burgdorferi, o agente causador do tifo recidivante é a Borrelia recurrentis (borrélia de Obermeier). Ambas pertencem às espiroquetas, mas as doenças que causam diferem significativamente.

O tifo recidivante transmitido por carrapatos é transmitido por carrapatos da família Argasidae, e não por carrapatos da família Ixodidae. Seus transmissores mais significativos são o carrapato persa e o carrapato de vila, amplamente distribuídos na Ásia Central. Eles parasitam aves, roedores, animais domésticos e, quando se instalam nas habitações humanas, picam também as pessoas, sendo que suas picadas são muito desagradáveis e causam forte coceira. Após a picada de um carrapato infectado com borrélias, o ser humano pode desenvolver tifo.

Nota

Estas mesmas espécies de carrapatos transmitem a peste nas regiões onde as populações selvagens de roedores - esquilos, jerboas, gerbilos - estão infectadas. Portanto, ao visitar tais locais, e especialmente quando for necessário trabalhar neles, são necessárias medidas especiais para prevenir picadas de carrapatos argasídeos.

A doença recebeu esse nome porque geralmente se manifesta na forma de dois ataques com febre e erupções cutâneas por todo o corpo, ou seja, após um alívio temporário, a doença parece retornar. O intervalo entre os ataques é de 5 a 8 dias.

O tifo recidivante transmitido por carrapatos continua sendo uma doença perigosa para o ser humano atualmente, especialmente em países com baixa qualidade de alimentação da população e baixo nível de saúde pública. Pessoas que se alimentam bem e de forma adequada geralmente se recuperam após dois ataques da doença, e desenvolvem complicações na visão e no coração relativamente raramente. Em países com baixo nível de assistência médica e em pessoas infectadas pelo HIV, a letalidade do tifo recidivante transmitido por carrapatos pode chegar a 80-90%.

No geral, a febre recorrente transmitida por carrapatos é tratada eficazmente com tetraciclinas, ampicilina e cloranfenicol. Com terapia oportuna e adequada, o risco de complicações e, principalmente, de morte é muito baixo.

 

Febre de Marselha

Esta doença é muito semelhante à febre maculosa das Montanhas Rochosas. Também é uma riquetsiose, causada pela Rickettsia conorii, e seu quadro clínico se assemelha a uma versão mais branda da febre maculosa.

Nota

Antigamente, a febre de Marselha era chamada de tifo endêmico tunisiano – as erupções cutâneas se assemelham às do tifo, e a primeira descrição da doença foi feita justamente na Tunísia.

O reservatório natural da febre de Marselha são vários animais selvagens, principalmente canídeos. Seu principal vetor é o carrapato de cães. Curiosamente, na Europa, ela não é registrada em toda a área de distribuição desse carrapato, mas apenas em regiões quentes ao redor dos mares Mediterrâneo e Negro. Fora da Europa, a febre de Marselha é amplamente difundida na Índia, Sudeste da África e Ásia Central.

A doença é relativamente grave, mas raramente apresenta consequências perigosas. A maioria dos pacientes se recupera com a formação de uma imunidade duradoura para toda a vida, eficaz também contra outras riquetsioses. Por exemplo, uma pessoa que já teve febre de Marselha não contrairá a febre maculosa das Montanhas Rochosas.

A febre de Marselha é tratada com relativa facilidade com antibióticos do grupo das tetraciclinas. Após o início do tratamento, o estado do paciente melhora rapidamente e a febre cessa no segundo ou terceiro dia, embora as manchas e erupções cutâneas ainda persistam por algum tempo.

 

Febre hemorrágica

O nome 'febre hemorrágica' designa várias doenças causadas por diferentes agentes etiológicos, mas que cursam com sintomas aproximadamente semelhantes: após febre intensa, o paciente apresenta numerosas hemorragias na pele e nas mucosas. Essas hemorragias podem ter aspecto de espinhas, erupções cutâneas, manchas extensas ou hematomas.

A intoxicação do organismo leva a vômitos, diarreia, dores abdominais e, em mulheres, a sangramentos uterinos. Normalmente, após 10-12 dias, a febre diminui, mas o paciente pode ficar muito debilitado por até um mês.

Em casos raros, pacientes com febre hemorrágica desenvolvem sepse, que leva à morte. A letalidade geral da doença é de 4-5%.

Todas as febres hemorrágicas são causadas por vírus. No entanto, nem tantas são transmitidas por carrapatos:

• Febre de Crimeia-Congo, notável por ter sido descrita como duas doenças diferentes, uma da Crimeia e outra da África Central, e depois os pesquisadores descobriram que o agente causador em ambos os locais era o mesmo vírus;
• Febre hemorrágica de Omsk, amplamente distribuída nas áreas de estepe florestal das regiões de Omsk, Orenburg, Novosibirsk, Tyumen e Kurgan.

Em média, na Rússia, são registrados anualmente de 50 a 100 casos de febre de Crimea-Congo e até 200 casos de febre hemorrágica de Omsk. Ambas as doenças evoluem de forma bastante grave, mas na maioria dos casos resultam em recuperação completa. Atualmente, não existe tratamento etiotrópico; os pacientes recebem medicamentos para aliviar os sintomas e terapia de fortalecimento geral.

 

Tularemia

A tularemia é uma doença disseminada por todo o hemisfério norte do planeta, afetando principalmente mamíferos selvagens, especialmente roedores. Pode se manifestar em diferentes formas, incluindo a chamada forma 'bubônica', com o aparecimento de formações bolhosas características na pele. Nessa forma, também é chamada de 'peste bubônica pequena', sendo o termo 'pequena' usado para indicar o menor risco da tularemia em comparação com a peste.

Isto é interessante

A tularemia foi descoberta justamente durante a investigação de focos naturais de peste, quando esquilos e ratazanas aparentemente infectados foram examinados, mas o agente causador da peste não foi identificado neles. Um estudo mais aprofundado permitiu detectar neles um microrganismo até então desconhecido, que posteriormente foi bem estudado, recebeu o nome de Francisella tularensis e foi descrito como o agente causador da tularemia.

Na Rússia, a tularemia é encontrada em todas as regiões, e em alguns lugares surtos da doença ocorrem regularmente. O maior surto deste século ocorreu em 2005, quando a doença foi diagnosticada em várias centenas de pessoas. Ele está associado à suspensão da vacinação em massa da população contra a tularemia.

A doença pode se manifestar em diferentes formas, o que dificulta muito seu diagnóstico. São descritas as formas anginosa, bubônica, intestinal, pulmonar, conjuntival, generalizada (a mais perigosa) e outras formas da doença. Em qualquer evolução, o paciente com tularemia deve ser hospitalizado em isolamento de outros pacientes. O tratamento é realizado com antibióticos.

A tularemia não é uma doença obrigatoriamente transmitida por vetores. Ela pode ser transmitida por via aérea e por contato, através de água e alimentos contaminados, bem como por meio de insetos hematófagos e carrapatos. Essa diversidade de vias de transmissão está relacionada à altíssima resistência do agente causador a fatores ambientais adversos – a Francisella sobrevive por meses no gelo e na carne congelada, em peles de animais mortos, na água, no solo e em produtos alimentícios. Portanto, em geral, a probabilidade de contraí-la por meio de carrapatos não é tão alta – as pessoas geralmente se infectam por outros meios.

 

Paralisia por carrapato

Esta doença pertence às acaríases, pois não é causada por um agente infeccioso. Sua causa é uma toxina presente na saliva de algumas espécies de carrapatos ixodídeos, que pode causar paresias e paralisias em humanos.

Mais conhecido por essa capacidade é o carrapato paralítico australiano Ixodes holocyclus – suas picadas matam dezenas de pessoas anualmente na Austrália. No entanto, carrapatos paralisantes são encontrados em todo o mundo, inclusive na Rússia.

Sabe-se que a paralisia pode se desenvolver apenas após picadas de carrapatos fêmeas adultas, e somente daquelas que permanecem no corpo por mais de 48 horas. Aparentemente, é apenas nesse estágio de alimentação que elas começam a produzir a toxina.

Se essa fêmea for removida aos primeiros sinais da doença, todos os sintomas geralmente desaparecem rapidamente e a pessoa se recupera. Muito raramente, a doença pode progredir mesmo após a remoção do carrapato.

Na verdade, a única maneira suficientemente eficaz de tratar a paralisia por carrapato é remover o carrapato e realizar terapia voltada para restaurar a atividade dos músculos afetados.

 

Quais doenças os carrapatos não transmitem

Ao contrário de mitos amplamente difundidos, os carrapatos não transmitem muitas doenças infecciosas que, à primeira vista, poderiam ser transmitidas pelo sangue que sugam.

Por exemplo, os carrapatos não transmitem o HIV e não podem infectar uma pessoa com AIDS, pois o vírus da imunodeficiência humana não sobrevive no corpo do carrapato e não consegue penetrar nas glândulas salivares.

Também não é possível se infectar com uma picada de carrapato com:

• Hepatite – nem hepatite B, nem hepatite C;
• Sífilis;
• Micose ou qualquer infecção fúngica.

Em geral, quase todas as doenças transmitidas por carrapatos aos humanos (com exceção, talvez, da tularemia) não são transmitidas entre humanos sem a participação dos carrapatos. Portanto, o inverso também é verdadeiro: se uma doença pode ser transmitida por via não vetorial, os carrapatos não a transmitem.

 

Quando e como ocorre a infecção por doenças transmitidas por carrapatos

Todas as infecções transmitidas por carrapatos são transmitidas aos humanos apenas por meio de picadas de carrapatos. Se o carrapato apenas rastejou pela pele, mas não picou, você pode ter certeza de que ele não infectou a pessoa com nada.

Acredita-se que a probabilidade de infecção aumenta à medida que o carrapato suga sangue e aumenta de tamanho. Ou seja, quanto mais tempo ele pica, maior a probabilidade de infecção.

Períodos específicos, antes dos quais se pode falar em uma picada 'segura', não foram estabelecidos. Afirmações de que, se o carrapato for removido nas primeiras 2, 4 ou 24 horas após a fixação, a doença não se desenvolverá, são meras suposições. Teoricamente, a infecção pode ocorrer na primeira introdução de saliva do parasita na ferida na pele, ou seja, já nos primeiros segundos da picada.

Em geral, a probabilidade de contrair algo de uma única picada de carrapato é baixa. Por exemplo, em uma região epidemiologicamente perigosa para encefalite transmitida por carrapatos, a probabilidade de infecção por um único carrapato é de aproximadamente 0,2%. Ou seja, de 1000 picadas, 2-3 resultam em infecção. Mesmo que um carrapato comprovadamente infectado pique, e o patógeno seja detectado em seu corpo, a probabilidade de infecção é de cerca de 15%. Enquanto isso, a porcentagem de carrapatos infectados com essa infecção, mesmo em áreas altamente infestadas, não ultrapassa 14-16%.

A estatística é aproximadamente a mesma para a borreliose de Lyme, e a infecção por outras doenças transmitidas por carrapatos é ainda menos provável.

Foram confirmados casos de infecção por encefalite transmitida por carrapatos ao consumir leite fresco de cabras e vacas infectadas com o vírus. Da mesma forma, a tularemia é transmitida de várias maneiras, mas não é uma infecção típica transmitida por carrapatos.

Supõe-se que seja possível contrair uma infecção de carrapato se acidentalmente o esmagar na mão, e a própria mão tiver arranhões ou feridas recentes – o patógeno pode entrar no sangue através da ferida. No entanto, a probabilidade de tal infecção é extremamente baixa. No mínimo, é muito difícil esmagar um carrapato na mão devido à alta resistência das coberturas do seu corpo. E para que isso coincida com a presença de arranhões abertos na palma da mão ou nos dedos, é preciso se esforçar muito. Como resultado, não há casos registrados de infecção transmitida por carrapatos dessa forma.

Tudo isso significa que a melhor maneira de não contrair nada de carrapatos é não deixar que os parasitas o mordam. E para total segurança, recomenda-se tomar vacinas contra encefalite transmitida por carrapatos e tularemia. Com essa proteção, você pode ir para a natureza com confiança, mesmo nos locais mais infestados por carrapatos, e não se preocupar com sua saúde.

 

Sobre doenças transmitidas por carrapatos em perguntas e respostas

 

Vídeo interessante sobre carrapatos e as infecções perigosas que eles transmitem